世界抗生素耐药地图发布:看看别人家的耐药情况

2016.10.15 作者:厦门科里思特生物科技有限公司 人气:1995

来源:MedSci

       此次抗生素地图统计了69个国家的抗生素使用趋势和39个国家的抗生素耐药性。

       在美国、日本、韩国等地,抗生素都被使用过度。他们使用抗生素来治疗咳嗽和感冒——但有些是无效的。在动物饲料中添加抗生素避免动物生病,使牛和鸡生长的更好。然而,抗生素使用的越多,聪明的细菌进化出抵御抗生素攻击的可能性就越大。所以一次性治愈感染变得愈发困难或不可能。

       现在我们知道了抗生素耐药不仅仅是富裕国家的问题。一份来自动态疾病、经济和政策研究中心的最新研究表明:抗生素滥用和耐药菌的产生已经是全球性的严重问题,即使在像印度、肯尼亚和越南这样的发展中国家也是。

      该报告的作者和中心主任Ramanan Laxminarayan博士指出:“这份报告表明,尽管抗生素的消耗在发展中国家还没有达到同发达国家一样的水平,但耐药性非常高。抗生素耐药性在世界各地都存在,这是一个真正的全球性问题,并亟待解决。”

       例如,存在于污染的水或食物中的大肠杆菌在全球很多区域对多种药物都耐药。但在印度,大肠杆菌几乎对所有可治疗的药物都具有最高的耐药性。在实验室进行的大肠杆菌菌株耐药性试验中,有80%以上的菌株对三种药物耐药,可选择的治疗方法越来越有限。

       还有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA),一种通常发生院内感染的非常危险的葡萄球菌,对多种抗生素治疗都无效。在美国、罗马尼亚、葡萄牙、越南和印度——富裕、中等收入和贫穷国家都有很高的发生率。

       具有抗药性的细菌通过火车、飞机和轮船等交通工具从富裕的国家传到贫穷的国家,又传播回来。Laxminarayan说道:“这就像气候变化一样,我们所有人都处于危险之中。”

       并且新药品价格越来越高,低收入国家的人群很难承担。

       报告中通过比较随时间变化,各国抗生素的使用和耐药性的图形和图表来解释了什么叫“耐药性地图”。一些国家,如丹麦和瑞典,由于极低的抗生素使用和耐药性——接近零,而显得极为突出。这些国家对公民进行抗生素滥用的危害性教育。所以瑞典或丹麦人走进医生的办公室,要求使用抗生素治疗是前所未闻的。“这是一个社会规范的问题”,Laxminarayan说道。

       这需要各国对病人、医生和医院进行教育,来降低世界各地抗生素不合理使用的水平。减少抗生素的使用可以帮助减轻耐药性的问题。Laxminarayan说道:“在缺乏抗生素时,耐药细菌更容易消亡。在很多情况下,如果我们停止过度使用抗生素,细菌耐药性会大幅下降。”

       但人们很难减慢对药物的使用,抗生素被理所当然的认为是神丹妙药。以Pew健康组织2012年的一项调查为例,在美国参与调查的人群中,36%的人错误地认为抗生素治疗感冒是有效的。41%的受访者表示,他们只听过一点点,或根本没听过抗生素耐药。

       但不合理的使用抗生素使越来越多的细菌继承了对特定抗生素的耐药性基因,有些细菌甚至对所有医药库中的药物都耐药。“我们消灭了不耐药的细菌,把耐药的细菌都留下了”Laxminarayan说道。
       Laxminarayan说:“还有很长的路要走,很多工作要做,但是如果我们失去了抗生素,就实在没剩什么别的了。


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